Broń i samobójstwo w Stanach Zjednoczonych ad

Co więcej, zwiększone ryzyko samobójstwa nie tłumaczy się zwiększonymi właściwościami psychopatologicznymi, myślami samobójczymi lub próbami samobójczymi wśród członków gospodarstw posiadających broń. Na uwagę zasługują trzy dodatkowe wnioski z badań kliniczno-kontrolnych. Wyższe ryzyko samobójstwa w domach z bronią palną dotyczy nie tylko właściciela broni, ale także współmałżonka właściciela i dzieci. Obecność broni w domu, bez względu na sposób przechowywania broni, jest czynnikiem ryzyka popełnionego samobójstwa. I istnieje hierarchia ryzyka samobójstwa zgodna z zależnością dawka-reakcja. W jaki sposób broń domowa jest przechowywana w sprawach szczególnie dla młodych ludzi – na przykład w jednym z badań stwierdzono, że samobójstwo nastolatków było czterokrotnie bardziej prawdopodobne w domach z załadowaną, odblokowaną bronią palną, jak w domach, w których broń była przechowywana w stanie rozładowanym i zamkniętym.
Dane na temat samobójstw w państwach o najwyższym i najniższym wskaźniku posiadania broni, 2001-2005. Wiele badań ekologicznych obejmujących wiele regionów, stanów lub miast w Stanach Zjednoczonych wykazało również silny związek między stopniem posiadania broni domowej a odsetkiem ukończonych samobójstw – można go przypisać, jak stwierdzono w badaniach kliniczno-kontrolnych, do silnego związku między bronią rozpowszechnienie i samobójstwo pistoletu, bez równoważącej zależności między poziomem posiadania broni a wskaźnikami samobójstwa bez użycia ngunu. Niedawno zbadaliśmy związek pomiędzy stopniem posiadania broni domowej a samobójstwem w każdym z 50 stanów w okresie od 2000 do 2002 r.4 Wykorzystaliśmy dane na temat posiadania broni z dużego badania telefonicznego (ponad 200 000 respondentów) i kontrolowaliśmy wskaźniki ubóstwa urbanizacja, bezrobocie, choroby psychiczne oraz uzależnienie i nadużywanie narkotyków i alkoholu. Wśród mężczyzn, kobiet i wszystkich grup wiekowych (w tym dzieci) państwa z wyższym wskaźnikiem posiadania broni domowej miały wyższe wskaźniki samobójstw i ogólnych samobójstw. Nie było związku między stopą posiadania broni palnej a nie-palnymi samobójstwami. Aby zilustrować główne wnioski, przedstawiliśmy dane dla 15 państw o najwyższych poziomach posiadania broni domowej, odpowiadających sześciu stanom z najniższymi poziomami (wykorzystując tylko sześć, aby populacje w obu grupach państw były w przybliżeniu równe). W tabeli ustalenia zostały zaktualizowane na lata 2001-2005.
Niedawna decyzja Sądu Najwyższego może prowadzić do wyższych wskaźników posiadania broni. Taki wynik zwiększyłby częstość samobójstw. Lekarz może skorzystać z dwóch uzupełniających się metod, aby przeciwdziałać tej możliwości: próbować zmniejszyć liczbę prób samobójczych (np. Rozpoznając i leczyć choroby psychiczne) i próbować zmniejszyć prawdopodobieństwo, że próby samobójcze okażą się śmiertelne (np. dostęp do śmiertelnych środków). Wielu amerykańskich lekarzy, od lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej po psychiatrów, koncentruje się wyłącznie na pierwszym podejściu. Jednak międzynarodowi eksperci stwierdzili, że ograniczenie dostępu do śmiertelnych środków jest jedną z niewielu polityk zapobiegania samobójstwom o sprawdzonej skuteczności.5
Z naszego doświadczenia wynika, że wielu klinicystów, którzy głęboko dbają o zapobieganie samobójstwom, nie zna dowodów łączących broń z samobójstwem. Zbyt wielu wydaje się wierzyć, że każdy, kto jest wystarczająco poważny, by popełnić samobójstwo, aby użyć broni, znajdzie równie skuteczne środki, jeśli broń nie będzie dostępna To przekonanie jest nieważne.
Lekarze i inni pracownicy służby zdrowia, którzy opiekują się pacjentami cierpiącymi na samobójstwa, powinni mieć możliwość oceny, czy osoby zagrożone samobójstwem mają dostęp do broni palnej lub innych śmiercionośnych środków oraz do pracy z pacjentami i ich rodzinami w celu ograniczenia dostępu do tych środków, dopóki nie pojawią się uczucia samobójcze. . Witryna internetowa Centrum Badań nad Urazami Harvardzkimi może pomóc lekarzom i innym osobom w tych wysiłkach (www.hsph.harvard.edu/means-matter). Skuteczne zapobieganie samobójstwom powinno skupiać się nie tylko na stanie psychicznym pacjenta, ale także na dostępności środków śmiertelnych – które mogą zmienić życie i śmierć.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Nie zgłoszono żadnego potencjalnego konfliktu interesów związanego z tym artykułem.
Author Affiliations
Dr Miller jest zastępcą dyrektora i dr Hemenway dyrektorem Centrum Badań nad Urazami Harvardzkimi, Harvard School of Public Health, Boston.

[hasła pokrewne: psychoterapeuta Wrocław, młyny kulowe, psycholog poznań ]

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *

Powiązane tematy z artykułem: młyny kulowe psycholog poznań psychoterapeuta Wrocław