Rogowacenie słoneczne

Rogowacenie słoneczne jest częstym zwiastunem raka płaskonabłonkowego związanego ze słońcem. Leczenie rogowacenia słonecznego i otaczającego obszaru skóry (tj. Terapia polowa) może wyeliminować kliniczne i subkliniczne rogowacenie słoneczne. Miejscowa terapia terenowa wymaga obecnie tygodni lub miesięcy leczenia. Zbadaliśmy skuteczność i bezpieczeństwo nowej miejscowej terapii polowej na rogowacenie słoneczne, żel mebutanowy ingenolu (0,015% dla twarzy i skóry głowy oraz 0,05% dla tułowia i kończyn). Metody
W czterech wieloośrodkowych, randomizowanych, podwójnie zaślepionych badaniach losowo przydzielono pacjentów z rogowaceniem słonecznym na twarzy lub skórze głowy lub na tułowiu lub kończynach w celu otrzymania ingenolu mebutynianu lub placebo (nośnik), nałożonych samodzielnie na sąsiednie pole o boku 25 cm2. codziennie przez 3 kolejne dni w przypadku zmian na twarzy lub skórze głowy lub przez 2 kolejne dni w przypadku tułowia lub kończyn. Całkowity klirens (pierwotny wynik) oceniano po 57 dniach, a reakcje miejscowe mierzono ilościowo.
Wyniki
W zbiorczej analizie dwóch badań obejmujących twarz i skórę głowy szybkość pełnego klirensu była większa w przypadku ingenolu mebuteinowego niż placebo (42,2% vs. 3,7%, p <0,001). Miejscowe reakcje osiągnęły maksimum w dniu 4, ze średnią maksymalną złożoną oceną 9,1 na skali reakcji lokalnej-skóry (która mieści się w zakresie od 0 do 4 dla sześciu typów reakcji, dając wynik złożony od 0 do 24, przy czym wyższa liczba wskazuje więcej ciężkie reakcje), gwałtownie zmniejszyła się do dnia 8 i nadal zmniejszała się, zbliżając się do wartości wyjściowych do 29 dnia. W zbiorczej analizie dwóch badań obejmujących pień i kończyny, wskaźnik całkowitego klirensu był również wyższy w przypadku ingenolu mebuta-tego niż w przypadku placebo. (34,1% wobec 4,7%, P <0,001). Miejscowe reakcje skórne osiągnęły szczyt między dniami 3 i 8 i gwałtownie spadły, zbliżając się do wartości wyjściowych do 29 dnia, ze średnim maksymalnym wynikiem 6,8. Zdarzenia niepożądane miały na ogół nasilenie łagodne do umiarkowanego i ustępowały bez następstw.
Wnioski
Ingenol Mebutate Gel aplikowany zewnętrznie przez 2 do 3 dni jest skuteczny w zabiegach polowych z rogowaceniem słonecznym. (Finansowane przez LEO Pharma; numery ClinicalTrials.gov, NCT00742391, NCT00916006, NCT00915551 i NCT00942604.)
Wprowadzenie
Rogowacenia słoneczne są zmianami przednowotworowymi, które są powszechne w jasnoskórych populacjach na całym świecie.1 W Stanach Zjednoczonych najczęstszą formą terapii ukierunkowanej na zmiany rogowacenia słonecznego jest kriochirurgia, chociaż stosuje się inne terapie miejscowe ablacyjne.2 Oprócz potencjalnego bliznowacenia. częstości nawrotów są wysokie w przypadku niektórych z tych podejść terapeutycznych.3 Inne metody leczenia rogowacenia słonecznego są stosowane na całym polu skóry uszkodzonej przez słońce, a wiele badań wykazało pojawienie się klinicznie widocznych rogowacenia słonecznego po aplikacji.
[podobne: psycholog warszawa, gabinet psychoterapii lublin, badania psychologiczne ]

Powiązane tematy z artykułem: badania psychologiczne gabinet psychoterapii lublin psycholog Warszawa