Jakość życia z terapią defibrylacyjną lub Amiodaron w niewydolności serca czesc 4

Każde aktywne leczenie porównywano z grupą placebo. Pacjenci z ICD, którzy otrzymali wstrząs z urządzenia w ciągu miesiąca poprzedzającego zaplanowaną ocenę jakości życia, porównano z pacjentami z grupy ICD, którzy nie otrzymali wstrząsu w tym samym okresie. Te porównania zostały oparte na teście sumy rang Wilcoxona dla zmian w wynikach z ostatnich pomiarów jakości życia przed wystąpieniem szoku. Analizę powtórzono przy użyciu 2-miesięcznych i 12-miesięcznych ram czasowych.
Pierwotny wynik badania – zgon z dowolnej przyczyny – różnił się istotnie między grupą ICD a grupą placebo. Continue reading „Jakość życia z terapią defibrylacyjną lub Amiodaron w niewydolności serca czesc 4”

Jakość życia z terapią defibrylacyjną lub Amiodaron w niewydolności serca ad

W związku z tym zbadaliśmy wpływ terapii ICD z premedytacją na jakość życia związaną ze zdrowiem w teście nagłej śmierci sercowej w niewydolności serca (SCD-HeFT) (numer ClinicalTrials.gov, NCT00000609). Chociaż amiodaron nie poprawił przeżycia w naszym badaniu, wyniki wcześniejszych badań sugerowały, że może to poprawić stan funkcjonalny.7,8 W związku z tym raportujemy również o wynikach jakości życia wynikających z porównania stosowania amiodaronu i placebo w tym badaniu. próba.
Metody
Populacja pacjentów i przegląd badań
Pomiędzy 16 września 1997 r. A 18 lipca 2001 r. Continue reading „Jakość życia z terapią defibrylacyjną lub Amiodaron w niewydolności serca ad”

Znaczenie prognostyczne wstrząsów defibrylacyjnych u pacjentów z niewydolnością serca ad 6

Względne ryzyko zgonu związane z odpowiednim wstrząsem u pacjentów, którzy nie otrzymali wcześniej niewłaściwego wstrząsu, nie różniło się istotnie od tego u pacjentów, którzy otrzymali wcześniej nieadekwatny wstrząs (P = 0,59 dla interakcji). Dlatego oszacowaliśmy, że u pacjentów, którzy otrzymali oba typy wstrząsów, ryzyko śmierci było zwiększone o czynnik 11, w porównaniu z ryzykiem u pacjentów, którzy nie otrzymali wstrząsu (współczynnik ryzyka, 11,27, 95% CI, 6,70 do 18,94; P <0,001). Analizy przeprowadzone w celu udoskonalenia tych wyników i uwzględnienia wielu wstrząsów tego samego rodzaju (rys. 1B) wykazały, że jeden odpowiedni wstrząs wiązał się z ryzykiem śmierci zwiększonym o współczynnik około 4 (współczynnik ryzyka, 3,98, 95% CI, 2,52 do 6,30, P <0,001), podczas gdy drugi odpowiedni wstrząs wiązał się z dalszym znaczącym wzrostem o czynnik 2 (P = 0,005), powodując całkowite ryzyko śmierci, które zwiększyło się o współczynnik 8 dla pacjentów z dwa lub więcej odpowiednich wstrząsów w porównaniu z pacjentami, którzy nie otrzymali żadnego wstrząsu (współczynnik ryzyka, 8,23; 95% CI, 4,64 do 14,59; P <0,001). Po korekcie o wystąpienie wielu odpowiednich wstrząsów, niewłaściwy wstrząs nadal miał istotne znaczenie prognostyczne i wiązał się z ryzykiem zwiększonym o współczynnik około 2 (P = 0,01). Continue reading „Znaczenie prognostyczne wstrząsów defibrylacyjnych u pacjentów z niewydolnością serca ad 6”

Hiponatremia i śmiertelność wśród pacjentów na liście oczekujących na transplantację wątroby ad 5

Pola tego samego koloru mają te same punkty przydziału. Wynik można również przedstawić jako dodatkowe punkty przydziału, które pacjent otrzymałby za dany wynik MELD i stężenie sodu w surowicy (rysunek 2). Pacjenci z hiponatremią mogli otrzymać do 13 punktów MELD, co oznaczałoby ryzyko zgonu z ryzykiem u pacjentów z prawidłowym stężeniem sodu. Większość pacjentów w tym badaniu (61%) miała stężenia sodu w surowicy powyżej 135 mmol na litr; dla tych pacjentów wynik MELDNa był zasadniczo identyczny z wynikiem MELD. Podobnie u pacjentów, u których wyniki MELD przekraczały 30, efekt hiponatremii był niewielki. Continue reading „Hiponatremia i śmiertelność wśród pacjentów na liście oczekujących na transplantację wątroby ad 5”

Broń i samobójstwo w Stanach Zjednoczonych

W czerwcu ubiegłego roku, decyzją od 5 do 4 w District of Columbia v. Heller, Sąd Najwyższy zakazał posiadania broni w stolicach kraju i orzekł, że prawo Okręgu nakazuje, aby cała broń palna w domu została zamknięta druga poprawka. Jednak odkrycie przez Sąd Najwyższy drugiego prawa do posiadania broni w domu nie oznacza, że mądrą decyzją jest posiadanie broni lub utrzymywanie jej łatwo dostępnej. Decyzja o posiadaniu broni pociąga za sobą zbilansowanie potencjalnych korzyści i ryzyka. Jedno z zagrożeń, na które dowody empiryczne są najsilniejsze, i ryzyko, którego liczba ofiar śmiertelnych jest największa, to ryzyko popełnionego samobójstwa. Continue reading „Broń i samobójstwo w Stanach Zjednoczonych”

FDA i rozporządzenie w sprawie wyrobów tytoniowych ad

Twierdził, że wyroby tytoniowe, ponieważ wpływają na strukturę lub funkcję. . . ciała wchodzi w zakres federalnej ustawy o żywności, lekach i kosmetyce. Ponadto stwierdził, że podstawowy cel ustawy – ochrona zdrowia publicznego – popiera włączenie papierosów do jej zakresu 6. Continue reading „FDA i rozporządzenie w sprawie wyrobów tytoniowych ad”

Wpływ bezpośrednio obserwowanej terapii na tempo oporności na leki i nawroty choroby w gruźlicy cd

Jeśli wystąpił nawrót, te zapisy zostały uzyskane i uwzględnione w danych badania. Definicje
Nawrót został określony jako pozytywna kultura M. tuberculosis u pacjenta, który wcześniej ukończył odpowiedni kurs leczenia. Nawrót podczas terapii został określony jako pozytywna kultura u pacjenta obecnie leczonego, który był ujemny pod względem kulturowym przez co najmniej cztery miesiące, z co najmniej trzema negatywnymi hodowlami. Organizm oporny na wiele leków zdefiniowano jako izolat wykazujący oporność na co najmniej dwa z następujących leków: izoniazyd, ryfampicynę, ethambutol i streptomycynę. Continue reading „Wpływ bezpośrednio obserwowanej terapii na tempo oporności na leki i nawroty choroby w gruźlicy cd”