Wpływ bezpośrednio obserwowanej terapii na tempo oporności na leki i nawroty choroby w gruźlicy ad

Pacjenci, którzy nie byli bezpośrednio obserwowani podczas przyjmowania leków (9,5 procent), przeszli losowe badania moczu pod kątem izoniazydu, a ich schematy uzupełniania leku monitorowano pod względem przestrzegania zaleceń. Jeśli próbka moczu była ujemna dla izoniazydu lub pacjent był nieregularny w przyjmowaniu leków, został on przełożony na bezpośrednio obserwowaną terapię. Zespół zarządzający bezpośrednio obserwowaną terapią został zorganizowany w ramach personelu departamentu zdrowia hrabstwa Tarrant i składał się ze współpracowników służb społecznych, badaczy zdrowia publicznego i pielęgniarek. Głównymi obowiązkami pracowników służb społecznych były transportowanie pacjentów do kliniki, uzyskiwanie informacji o pacjentach, podawanie leków i obserwowanie przyjmowania leków przez pacjentów. Ci adiutanci mieli wykształcenie średnie i zostali przeszkoleni, aby zadawać pacjentowi pytania o toksyczność leku. Continue reading „Wpływ bezpośrednio obserwowanej terapii na tempo oporności na leki i nawroty choroby w gruźlicy ad”

Wpływ epoetyny beta (rekombinowanej ludzkiej erytropoetyny) na zapotrzebowanie na transfuzję u niemowląt o bardzo niskiej masie urodzeniowej ad 6

To może wyjaśniać, dlaczego potrzeba transfuzji w naszej grupie kontrolnej była mniejsza niż potrzeba zgłoszona przez Straussa7 i Browna i wsp. 21. Wykazaliśmy, że epoetyna beta zmniejsza zapotrzebowanie na transfuzję u niemowląt o bardzo niskiej masie urodzeniowej, mimo że niemowlęta leczone tym środkiem otrzymywały transfuzje, gdy ich hematokryty były wyższe niż w grupie kontrolnej i pomimo utraty krwi w wyniku testów diagnostycznych. . Chłopcy, których masa urodzeniowa wynosiła 1200 g lub więcej, a których podstawowy hematokryt wynosił 48 procent lub więcej, najwięcej korzystali z epoetyny beta. Continue reading „Wpływ epoetyny beta (rekombinowanej ludzkiej erytropoetyny) na zapotrzebowanie na transfuzję u niemowląt o bardzo niskiej masie urodzeniowej ad 6”

Wpływ epoetyny beta (rekombinowanej ludzkiej erytropoetyny) na zapotrzebowanie na transfuzję u niemowląt o bardzo niskiej masie urodzeniowej ad

Niemowlęta z jednym z następujących wstępnie zdefiniowanych kryteriów zostały wykluczone przed randomizacją: choroba hemolityczna (11 niemowląt), transfuzja wymienna (6), hematokryt krwi żylnej powyżej 59 procent (24), liczba leukocytów powyżej 60 000 na milimetr sześcienny (0), liczba płytek krwi powyżej 750 000 na milimetr sześcienny (0), niewydolność nerek (10), skurczowe ciśnienie krwi powyżej 90 mm Hg (1), choroba sinicy lub poważne wady wrodzone wymagające operacji (15), udział w innej próbie terapeutycznej (9 ), przewidywane zwolnienie przed dniem 42 (113), wiek ciążowy powyżej 34 pełnych tygodni (10) lub brak zgody rodziców (155). Kryteria wycofania się z badania po randomizacji obejmowały dowolne z wymienionych powyżej i następujące: wentylacja lub ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych z ułamkiem zainspirowanego tlenu powyżej 0,40 po 6 dniu, ciężka reakcja w miejscu wstrzyknięcia, przyjęcie leków, które może mieć toksyczny wpływ na szpik kostny, infekcję przenoszoną pionowo, poważną operację, wypisanie przed upływem 42 dni lub wycofanie zgody rodziców.
Pacjenci
Od września 1991 r. Do grudnia 1992 r. Przyjęto 598 niemowląt, z których 354 zostało wykluczonych z badania w sposób opisany powyżej. Continue reading „Wpływ epoetyny beta (rekombinowanej ludzkiej erytropoetyny) na zapotrzebowanie na transfuzję u niemowląt o bardzo niskiej masie urodzeniowej ad”

Wzmozone powstawanie przeciwcial

Wzmożone powstawanie przeciwciał, które jest znacznie sprawniejsze u zwierząt uodpornionych niż u normalnych, jest wyrazem zmienionego oddziaływania tkanek i gotowości obronnej ustroju na powtórne zakażenia. Można o tym sądzić z odczynów serologicznych. Jeżeli np. miano aglutynacyjne (największe rozcieńczenie surowicy, kiedy ujawnia się jeszcze aglutynacja) dla duru brzusznego wynosiło 1:80 u ludzi, którzy nie chorowali na dur brzuszny, lecz zostali przeciw niemu szczepieni, to u ludzi, którzy dawno chorowali na dur brzuszny, szczepienie ochronne wywołuje . podniesienie się miana aglutynacyjnego do 1:640. Continue reading „Wzmozone powstawanie przeciwcial”